È una infiammazione cronica dell'intestino tenue, scatenata dall'ingestione di glutine.
Interessa circa l’1% della popolazione generale ed è più frequente tra le donne. Può colpire soggetti adulti e bambini.
È una condizione multifattoriale, per la cui comparsa clinica sono necessari due fattori: uno ambientale, la presenza nella dieta di cereali contenenti glutine, e uno genetico, gli alleli DQ2/8 del sistema di istocompatibilità di II classe.
È caratterizzata da un quadro clinico variabilissimo, che va dalla diarrea profusa con marcato dimagrimento, a sintomi extraintestinali, alla associazione con altre malattie autoimmuni.
Può essere identificata con assoluta sicurezza attraverso la ricerca sierologica e la biopsia della mucosa duodenale in corso di duodenoscopia. Gli accertamenti diagnostici per la celiachia devono necessariamente essere eseguiti in corso di dieta comprendente il glutine. Tra i test di prima linea si ricorda il dosaggio ematico di particolari anticorpi ed autoanticorpi, come la transglutaminasi anti-tissutale (tTGA), gli anticorpi anti-endomisio (EMA) e gli anticorpi antigliadina (AGA).
Di seguito gli esami da effettuare con i relativi valori.
IgA Transgl. | IgA Totali | IGG Transgl. | Peptide Gliadina | IgG Gliadina | Diagnosi |
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Positivo | Normale | Probabile | |||
Negativo | Normale | Negativo | Negativo | Negativo | Improbabile |
Negativo | Basso | Positivo | Negativo | Positivo | Possibile |
Negativo | Normale | Negativo | Positivo | Dubbio | Possibile |
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